Плазменна біполярна Трансуретральна резекція(біТУР) передміхурової залози при доброякісній гіперплазії простати
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) проявляється збільшенням об’єму простати, що може спричиняти різноманітні симптоми нижніх сечових шляхів, такі як часті сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, нічне сечовипускання (ніктурія), біль при сечовипусканні та затримка сечі.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) є найбільш поширеним захворюванням серед чоловіків старшого віку
Згідно з останніми науковими дослідженнями та даними світових урологічних асоціацій, таких як Європейська асоціація урологів (EAU) та Американська асоціація урологів (AUA), ДГПЗ є не лише медичною, але й соціальною проблемою, оскільки значно впливає на якість життя пацієнтів.
Плазменна біТУР простати: інноваційний метод лікування
Плазменна біТУР — це високотехнологічний метод, який використовує плазму для здійснення резекції тканин простати. Цей метод є сучасною альтернативою традиційній трансуретральній резекції (ТУР), що широко застосовувалася в урології для лікування ДГПЗ.
Переваги плазменної біТУР
Зменшення ризику кровотечі
Однією з основних переваг плазменної біТУР є мінімізація кровотечі порівняно з традиційними методами хірургічного лікування. Це досягається завдяки ефекту коагуляції, який створюється плазмою при високій температурі. Завдяки цьому зменшується необхідність у переливанні крові та знижуються ризики післяопераційних ускладнень, таких як тромбоемболії.Висока точність та контроль за резекцією
Плазменна біТУР дозволяє урологу точно видаляти тканини простати, залишаючи мінімальну кількість здорових клітин. Цей метод дозволяє ефективно обробляти передміхурову залозу навіть при її значному збільшенні.Швидкий процес відновлення
Пацієнти, які проходять плазменну біТУР, зазвичай відновлюються швидше, порівняно з традиційними хірургічними методами, такими як класична ТУРП. Зниження травматичності та ризику ускладнень сприяє коротшому часу перебування в стаціонарі та швидкому поверненню до звичного способу життя.Підвищена безпека
Плазменна біТУР має низький рівень післяопераційних ускладнень, таких як інфекції, порушення функції сечовипускання або еректильна дисфункція, що є важливим фактором для пацієнтів, які хочуть мінімізувати ризики.
Підготовка до операції:
1. УЗД органів сечовивідної системи;
2. Загальний аналіз крові (ЗАК);
2. Загальний аналіз сечі (ЗАС);
3. Біохімічний аналіз крові (БАК);
4. Коагулограма;
5. Група крові; Резус-фактор;
6. Аналіз крові на ВІЛ, гепатит, сифіліс;
7. ЕКГ;
8. Рентген органів грудної клітки (ФОГК).
Опис процесу ендоскопічного видалення простати (ТУРП або плазменна біТУР):
Введення ендоскопічного інструменту:
- Процедура починається з введення ендоскопа через уретру (сечовивідний канал) до простати. Ендоскоп — це тонкий гнучкий інструмент з камерою, який дозволяє лікарю спостерігати за процесом на моніторі.
Налаштування інструменту:
- У залежності від методу, використовується різне обладнання. Плазменна біТУР, наприклад, використовує спеціальний інструмент з “плазмовим” кінцем, що генерує високочастотні електричні імпульси для видалення або коагуляції тканин простати.
Резекція тканин простати:
- Лікар за допомогою інструментів (наприклад, спеціальних петлі або плазменного наконечника) проводить видалення частин збільшеної тканини передміхурової залози, що створюють обструкцію сечових шляхів. Це дозволяє зняти тиск на сечовий міхур і нормалізувати сечовипускання.
Коагуляція:
- Плазменна енергія забезпечує коагуляцію (згортання) судин, що дозволяє значно знизити кровотечу під час операції.
Завершення операції:
- Після видалення необхідної кількості тканин простати, лікар видаляє інструмент, а пацієнту встановлюється катетер для виведення сечі, поки організм відновлюється
Післяопераційний період після ендоскопічного видалення простати (наприклад, після трансуретральної резекції простати — ТУРП, або плазменної біТУР) зазвичай є відносно коротким, але важливим для успішного відновлення пацієнта. Оскільки ці методи є малотравматичними, пацієнти, як правило, добре переносять операцію, однак правильний догляд у післяопераційний період є критично важливим для досягнення оптимальних результатів.
1. Тривалість перебування в лікарні
- Плазменна біТУР є малоінвазивними операціями, тому багато пацієнтів можуть бути виписані з лікарні вже на наступний день після операції. Однак, якщо операція була складнішою або пацієнт потребує додаткового спостереження, перебування в стаціонарі може тривати від 2 до 3 діб.
2. Встановлення катетера
- Після операції пацієнту зазвичай встановлюється катетер для сечі через уретру. Це необхідно для того, щоб сечовий міхур міг спорожнятися, не залежно від можливих тимчасових порушень функції сечовипускання після втручання.
- Катетер може залишатися в сечовому міхурі протягом кількох днів (зазвичай 1-3 дні), щоб забезпечити нормальний відтік сечі і дозволити передміхуровій залозі загоїтися. У деяких випадках катетер може бути видалений раніше, якщо немає ускладнень.
3. Біль та дискомфорт
- Після операції пацієнт може відчувати легкий біль або дискомфорт в області промежини та внизу живота, особливо при сечовипусканні. Це нормальне явище після будь-якої хірургічної операції в зоні сечовивідних шляхів.
- Біль зазвичай можна контролювати за допомогою анальгетиків (знеболюючих засобів), які лікар призначить в індивідуальному порядку.
- Деякі пацієнти можуть відчувати неприємне відчуття в сечовому міхурі через встановлений катетер, особливо при сечовипусканні.
4. Сечовипускання
- Після видалення катетера може спостерігатися неповне спорожнення сечового міхура або тимчасове порушення сечовипускання. Це пов’язано з процесом загоєння простати та навколишніх тканин. У деяких пацієнтів може бути присутній невеликий слабкий струмінь сечі або необхідність у частих сечовипусканнях протягом кількох днів або тижнів.
- Важливо не затримувати сечу тривалий час, щоб уникнути розвитку ускладнень.
5. Геморрагія та кровотеча
- Кров у сечі в перші дні після операції — це звичайне явище, пов’язане з операційним втручанням. У деяких пацієнтів може спостерігатися легке потемніння сечі або невелика кількість крові в сечі, що є нормою в післяопераційний період.
- Якщо кровотеча стає значною або триває більше кількох днів, важливо звернутися до лікаря для оцінки ситуації.
6. Фізична активність
- Перші кілька днів після операції пацієнтам рекомендується дотримуватись спокою і обмежити фізичну активність. Це допомагає зменшити ризик ускладнень, таких як кровотеча або надмірний стрес на зону операції.
- Прогулянки на короткі відстані дозволяються, якщо пацієнт почувається добре.
- Важливо уникати підняття важких предметів, а також силових вправ, які можуть збільшити ризик травмування в області простати.
7. Вживання рідини та харчування
- Після операції важливо вживати достатню кількість рідини, щоб підтримати нормальну функцію нирок і сприяти відновленню після операції.
- Легка дієта рекомендується протягом перших кількох днів для запобігання запорам, оскільки напруження при дефекації може бути небажаним в період після операції.
8. Нормалізація функцій сечовивідних шляхів
- Поступово, після кількох днів чи тижнів, відновлюється нормальне функціонування сечового міхура і сечовивідних шляхів.
- У деяких випадках можуть спостерігатися тимчасові труднощі при сечовипусканні, такі як слабкий струмінь або потреба у частих сечовипусканнях.
- Пацієнти можуть також відчувати неконтрольоване сечовипускання (неконтрольована втрата сечі), яке зазвичай проходить через кілька тижнів після операції.
9. Моніторинг та контроль
- Після операції пацієнту слід пройти контрольне обстеження через кілька тижнів, щоб оцінити стан простати, а також перевірити, чи відновилися функції сечовивідних шляхів.
- Якщо пацієнт відчуває болі, підвищену температуру або має інші несприятливі симптоми, йому слід негайно звернутися до лікаря.
10. Подальші рекомендації
- Через 4-6 тижнів після операції пацієнт може повернутися до звичного способу життя, але без різких фізичних навантажень і при помірній активності.
- Регулярний моніторинг рівня ПСА (простат-специфічного антигену) є важливим для виявлення можливих ускладнень або рецидиву захворювання (особливо якщо операція проводилася через ризик злоякісних змін у тканинах простати)
Перебування в стаціонарі:
Під час перебування в післяопераціному періоді, наші пацієнти забезпечені усіма комфортними умовами.
Перебування в стаціонарі включає в себе:
1. Окрему ванну кімнату (душова кабіна, туалет);
2. Телефізор та WI-FI;
2. Кондиціонер;
3. Системою вентиляції та очищення повітря;
4. Холодильник та електрочайник;
5. Цілодобовий нагляд чергових лікарів (хірург та анестезіолог);
6. Сніданок;
Уролог Липка Василь Тарасович
Вам потрібна кваліфікована допомога при урологічних захворюваннях у Чернівцях? Звертайтеся до лікаря уролога Василя Тарасовича Липки. Лікар проводить фахові консультації для дорослих та дітей з метою огляду та діагностики, амбулаторного та стаціонарного лікування для пацієнтів із скаргами на роботу зі сторони сечовидільної та сечостатевої системи. Пропонує тільки ефективне лікування для найшвидшого поліпшення вашого здоров`я.