Гіпоспадія
Сучасне та комплексне лікування сьогодні доступне в Чернівцях.
Що таке гіпоспадія?
Гіпоспадія — це вроджена аномалія розвитку чоловічих статевих органів, при якій зовнішній отвір уретри (сечівника) розташований не на верхівці голівки статевого члена, а нижче — на його стовбурі, біля мошонки або навіть у промежині. Цей стан зустрічається приблизно у 1 із 200–300 новонароджених хлопчиків і потребує хірургічної корекції для нормалізації сечовипускання та майбутньої статевої функції.
Анатомія уретри
1.Сечовипускальний канал виходить з голівки статевого члена в меатусі,
вертикальному, щілиноподібному отворі.
2. Уретра статевого члена, або висяча уретра, проходить через центр
губчастого тіла.
3. Бульбарна уретра покрита середньою лінією злиття м’язів розташована між мембранним і пенісним сегментами уретри. Тут просвіт уретри стає більшим і розташовується ближче до дорсальної частини корпусу.
4. Мембранна уретра — це частина, яка проходить через перинеальну
мембрану і оточена зовнішнім сфінктером уретри. Ця ділянка уретри
не прикріплена до жодних фіксованих структур.
5. Простатична уретра — це частина уретри, яка знаходиться
проксимально до мембранної уретри і в основному оточена
передміхуровою залозою.
6. Шийка сечового міхура — це місце розташування м’язів шийки
сечового міхура.
Основні форми гіпоспадії
Гіпоспадію класифікують за розташуванням отвору уретри:
-
Дистальна (голівкова або вінцева) – отвір розташований ближче до верхівки пеніса. Найлегша форма.
-
Середня (стовбурова) – вихід уретри знаходиться посередині стовбура.
-
Проксимальна (мошонкова або промежинна) – найтяжчі форми, коли отвір відкривається біля мошонки або у промежині.
🧠 Причини виникнення
Точні причини розвитку гіпоспадії до кінця не з’ясовані, але існує кілька факторів, що можуть впливати на формування уретри під час внутрішньоутробного розвитку:
-
Генетичні чинники – сімейна схильність підвищує ризик аномалії.
-
Гормональні порушення під час вагітності – дефіцит андрогенів або їх рецепторів може вплинути на формування статевих органів.
-
Вплив ендокринних дизрупторів – деякі хімічні речовини можуть впливати на гормональний баланс плоду.
-
Недоношеність і низька маса тіла при народженні.
🩺 Діагностика
Діагноз зазвичай встановлюється одразу після народження під час огляду неонатолога чи дитячого уролога.
Додаткові дослідження можуть включати:
УЗД сечостатевої системи — для виключення супутніх аномалій нирок і сечовивідних шляхів.
Генетичні тести — у випадках тяжких форм для виключення порушень статевого розвитку.
❗ Важливо: при підозрі на гіпоспадію не проводити обрізання до консультації уролога, оскільки крайня плоть часто використовується під час реконструктивної операції.
Сучасні методи лікування
Єдиним ефективним методом лікування гіпоспадії є хірургічна корекція, яка зазвичай виконується у віці 6–18 місяців, коли дитина добре переносить наркоз і ще не відчуває психологічного дискомфорту.
Основні завдання операції:
-
перемістити отвір уретри на вершину головки;
-
випрямити статевий член;
-
відновити естетичний вигляд статевого органа.
🔬 Залежно від форми гіпоспадії операція може бути одноетапною або виконуватися у кілька етапів. У більшості випадків втручання триває 1–2 години, а дитина проводить у стаціонарі кілька днів.
Відновлення та прогноз
Після операції встановлюється катетер для відведення сечі на кілька днів. Повне загоєння займає близько 2–3 тижнів.
Більшість дітей після хірургічного лікування мають:
-
нормальне сечовипускання;
-
правильну анатомічну будову статевого члена;
-
збережену статеву функцію в дорослому віці.
Чому важливо не зволікати з лікуванням
Несвоєчасна корекція гіпоспадії може призвести до:
-
порушення сечовипускання;
-
інфекцій сечових шляхів;
-
викривлення статевого члена;
-
проблем із репродуктивною функцією;
-
психологічного дискомфорту в підлітковому та дорослому віці.
Уролог Липка Василь Тарасович
Вам потрібна кваліфікована допомога при урологічних захворюваннях у Чернівцях? Звертайтеся до лікаря уролога Василя Тарасовича Липки. Лікар проводить фахові консультації для дорослих та дітей з метою огляду та діагностики, амбулаторного та стаціонарного лікування для пацієнтів із скаргами на роботу зі сторони сечовидільної та сечостатевої системи. Пропонує тільки ефективне лікування для найшвидшого поліпшення вашого здоров`я.