Рак сечового міхура
Малоінвазивне та сучасне лікування раку сечового міхура сьогодні доступне в Чернівцях.
Що таке рак сечового міхура?
Рак сечового міхура – поширений тип злоякісних пухлин, який бере початок із клітин, що вистилають внутрішню поверхню сечового міхура (уротеліальних клітин).
Більшість випадків діагностується на ранній стадії, коли рак добре піддається лікуванню. Незважаючи на успішне лікування, такі злоякісні пухлини мають схильність до рецидивування та прогресування.
Причини розвитку і чинники ризику:
безліч причин визначають розвиток раку сечового міхура. У більшості випадків рак обумовлений впливом на уротелий канцерогенних речовин, які виділяються з сечею. Чинники ризику розвитку раку сечового міхура включають: Паління. Шкідливі хімічні речовини, які виділяються з сечею, накопичуючись, чинять ушкоджуючу дію на уротелий. Професійні шкідливості. Робітники підприємств по виробництву фарб і гумових виробів в декілька десятків разів частіше схильні до ризику розвитку раку. Прийом деяких лікарських препаратів (фенацетинсодержащие знеболюючі, циклофосфамид). Хронічний цистит. Спадковий чинник. Ризик розвитку цієї патології підвищується, якщо у близьких родичів в анамнезі був рак.
Симптоми раку сечового міхура:
на ранній стадії захворювання частіше протікає безсимптомно. Далі виникають симптоми, що включають наступне : Кров в сечі (гематурія), сеча може стати червоного, рожевого, коричневого кольору. Іноді сеча залишається жовтого кольору, а домішки крові визначаються тільки після проведення лабораторних тестів. Прискорене, хворобливе сечовипускання. Неконтрольовані позиви до звільнення сечового міхура. Болі над лобком. Гостра затримка сечовипускання.
Діагностика:
діагностика починається зі збору інформації про історію захворювання, огляд, оцінку характерних скарг. Далі проводяться лабораторно-інструментальні дослідження, що включають:
Загальний аналіз сечі на наявність у ній крові.
Цитологічне дослідження сечі із визначенням пухлинних клітин.
Уретроцистоскопія з біопсією з наступним гістологічним дослідженням – основний метод діагностики.
Цистоскопія є основним методом діагностики, більше про сам метод можна дізнатись в розділі цистоскопія.
Ультразвукове дослідження при наповненому сечовому міхурі дає можливість “запідозрити” наявність злоякісної пухлини. Для більш детальної діагностики, що включає розмір та поширеність пухлини, наявність збільшених регіонарних лімфатичних вузлів можна дізнатися завдяки магнітно-резонансної томографії малого тазу з внутрішньовенним контрастуванням.
Інші методи, що візуалізують, можуть бути рекомендовані після підтвердження діагнозу для визначення ступеня метастатичного поширення: комп’ютерна томографія черевної порожнини і грудної клітини з внутрішньовенним контрастуванням, сцинтиграфія кісток скелета, магнітно-резонансна томографія головного мозку.
Лікування раку сечового міхура:
вибір методу лікування раку залежить від типу злоякісної пухлини, стадії, міри поширення за межі органу, супутньої патології. Оперативне лікування включає: Трансуретральна резекція сечового міхура (ТУР) з використанням електричної або лазерної енергії. Як правило, використовується при первинному виявленні злоякісної пухлини. Саме завдяки трансуретральній резекції можна об’єктивно довести поширення пухлини на м’язовий шар органу. Під час даних операцій широко використовуємо технологію NBI. (вставити із ютубу схемо операцій)
Радикальна цистектомія (видалення сечового міхура)
Повне видалення сечового міхура з простатою та навколишніми лімфатичними вузлами є сьогодні “золотим” стандартом лікування інвазивного раку сечового міхура (РСМ).
Радикальна цистектомія залишається технічно складним методом оперативного лікування, що, окрім видалення сечового міхура, включає й етап відведення сечі – деривацію, яка в більшості випадків може призводити до тяжких ускладнень та зниження якості життя пацієнтів.
Лапароскопічні операції при раку сечового міхура:
Лапароскопічна радикальна цистектомія з формуванням нового сечового міхура з сегменту тонкого кишківника залишається сьогодні однією із найскладніших урологічних операцій, які ми виконуємо сумісно із доктором медичних наук, онкоурологом Олександром Стаховським.
https://www.youtube.com/watch?v=tbe5yihZuzw
В клініці Медгарден операції при пухлинах сечового міхура проводяться як відкритим методом, так і лапароскопічно
Уролог Липка Василь Тарасович
Вам потрібна кваліфікована допомога при урологічних захворюваннях у Чернівцях? Звертайтеся до лікаря уролога Василя Тарасовича Липки. Лікар проводить фахові консультації для дорослих та дітей з метою огляду та діагностики, амбулаторного та стаціонарного лікування для пацієнтів із скаргами на роботу зі сторони сечовидільної та сечостатевої системи. Пропонує тільки ефективне лікування для найшвидшого поліпшення вашого здоров`я.