Центр малоінвазивної урології та лазерної літотрипсії

Шановний пане (пані)!

Щойно ми закінчили виконувати вам високотехнологічне ендоскопічне втручання з приводу каменів сечовидільної системи.

Будь-яка операція має ряд ускладнень та неприємностей в після операційному періоді. Ми допоможемо Вам прожити цей період не змінюючи свій буденний ритм та темп життя.

!

  •  попри  те, що у вас не має ніяких розрізів чи проколів шкіри ви перебуваєте в після операційному періоді тому вам необхідно приймати ліки, які  зазначені у вашій виписці, дотримуйтесь рекомендацій  уважно;
  • з великою ймовірністю у ваших сечовидільних шляхах є уретеральний стент (внутрішній дренаж), який допомагає вашій нирці краще працювати після перенесеного втручання, а також забезпечує гарне розширення сечовидільних шляхів; 
  • велика частина неприємних відчуттів які виникаю при сечовипусканні пов’язана саме із встановленням стента, тому необхідно при найменшому бажанні відвідувати туалет, при акті сечовипускання не напружувати м’язи передньої черевної стінки, виконувати акт сечовипускання в положенні сидячи;
  •  дотримуйтесь правильного раціону харчування, збільште в раціоні кількість клітковини, а саме овочів та фруктів, обмежте вживання білка тваринного походження до кількості 1 грам на кілограм на добу (  для людини 80 кг – 80  грам м’яса на добу), обмежте вживання кухонної солі до 5  грам на добу, консервованих виробів, газованих напоїв;
  • намагайтесь вживати велику кількість води 2.5—3.0 літри на добу, це допоможе вашим ниркам краще фільтрувати кров та очищати ваш організм від різних токсинів, при не можливості пиття води її можна замінити на чай, сік, узвар чи інші напої. Головною умовою є об’єм вжитої субстанції та достатній діурез за добу;
  • у вас немає обмежень щодо фізичної активності, після даних втручань ви можете із легкістю ходити до 5 кілометрів на добу, бігати, виконувати фізичні  вправи, працювати. Це стосується тих випадків коли у вас немає запалення сечовидільних шляхів, які супроводжуються підвищеною температурою. У цих випадках ми рекомендуємо обмежити фізичні активності;
  • при значній фізичній активності ви можете помітити наявність крові у сечі – це наслідок подразнення стентом верхніх та нижніх сечовидільних шляхів. Дана неприємність не потребує ніякої корекції, оскільки сеча у більшості випадків очищується самостійно протягом декількох годин;
  • для молодих людей немає обмеження з приводу статевого життя, перельотів літаком, подорожей, різного роду відпочинку;
  • контроль маси тіла, уважно стежте за своїм ІМТ, оскільки надлишкова вага є головним маркером чому саме були наявні камінці в нирках;
  •  боротьба із супутніми захворюваннями, такими як цукровий діабет, подагра, первинний гіпопаратиреоз, тиреоїдити, гіперплазія простати;
  • Отож ми розібрали основні рекомендації які маєте ви дотримуватись після даних втручань, для запобігання ускладнень та комфортного життя в після операційному періоді
  • виражений біль в ділянці нирки, який не проходить після приймання  знеболювальних препаратів;
  • підвищена температура тіла більше 38,5С, яка не стабілізується після прийняття жарознижуючих ліків;
  • нестабільний артеріальний тиск;
  • наявність масивних згортків крові в сечі;
  •  неможливість самостійного сечовипускання;
  • Якщо ви помітили у вас, хоча б один із цих проявів, вам неодмінно необхідно зателефонувати нам та звернутись за допомогою.

 

  1. Анатомічні вади розвитку (неправильне розташування нирки, неправильне відродження сечоводів, звуження сечовидільних шляхів). Дані проблеми у більшості випадків виявлені ще на етапі до операційного обстеження і по них уже повинні були бути дані рекомендації.Це або корекція вади або динамічний контроль ( часте ультразвукове обстеження нирок).
  2. Інфекційні процеси в сечовидільних шляхах. Існує ряд мікроорганізмів, які в процесі свого життя виділяють спеціальні ферменти – уреази, що призводить до реакції із сечею та утворенням кристалів солей. Досить часто 1 та 2 причини поєднуються. Для виявлення даної причини необхідно виконувати бактеріологічні посіви на флору із самих камінців,  які видалені та сечі. Визначіть  антибіотикорезистентність та чутливість до різних груп препаратів.
  3. Обмінні порушення в організмі. Необхідно виконати спектральний аналіз самого камінці, який був видалений ( він повинен бути обов’язково повернутий пацієнту або його родичам після операції) щоб розуміти хімічні структури каменя. Зробити обстеження на транспорт солей крові, сечі. Визначити рівень в крові паратгормону, іонізованого кальцію, вітаміну Д. В подальшому більш детально займатись метафілактикою самого пацієнта. Оскільки 3 пункт дуже індивідуальний і якщо для одного пацієнта одні препарати стануть ліками для іншого отрутою. Детальніше про саму метафілактику буде згодом.

 

Дякуємо що довірили своє найдорожче нам! Будьте здорові! Бережіть себе та своїх близьких! Лікар уролог центру сучасної урології  та лазерної хірургії — Василь  Липка